第531章 594我们印证一下吧 2 / 2

高风其进细致查体,仅左腹轻压痛,其价值点失望。

俗话,内科怕热,外科怕腹痛。

明原因腹痛确让愁,丁主任甚至外科剖腹探查,普外科做。

外科疾病,太胖候万脂肪液化很麻烦。”

“高主任,做其检查?”丁主任问

头绪。”高风实话实,“回头再仔细吧。”

直接打电话给。”丁主任闻言失望,侄问题明显很复杂,结论,理准备。

高风回仔细病程记录全部遍,问题,首先病程绝实习或者规培月26丁华主任查房记录今气晴,丁主任查房,患者命体征平稳.丁主任问:侄?患者摇摇头。丁主任脸色顿.”

塌糊涂,优点,记录十分详细。

“患者诉双肢疼痛,非常厉害,午2点直疼4点半值班点止痛药吧.患者疼肥胖身躯产挑战”

“今患者腹痛,丁主任让告诉吃饭。患者吃饭腹痛反倒更厉害赶紧跑告诉丁主任,眉头,句:矫!”

询问否让患者吃饭,丁主任耐烦:吃吧吃吧,少吃少!”

立即级医师指示告知患者,十分,喝杯粥告诉腹痛医院认真负责。”

带教老师写主诉:尿尿尿尿3

两者异曲妙。

高风笑完陷入沉思,性,既往体健,突腹痛,复杂症状,真十分奇怪。

症状串联呢?

丁主任曾考虑腹痛敏性紫癜,患者皮肤紫癜,且按照疾病治疗,并效果。

高风努力思考

3间很快高风刚查完房,李友良况。

“丁主任转重症。”

啊?”高风点吃惊,般状态错啊。

患者频繁癫痫识状态。”

高风直记丁主任呢,每让李友良眼,昨呢,变化快。

“咱。”

重症监护室候丁主任高风笑容。

,突。”丁主任压力挺悔让边,应该让直接京城

,真问题反倒更难解释。

梦此镇静状态,神经内科刚让药物,命体征倒稳定

腹痛、高血压、癫痫肢疼痛.症状闪高风脑海

实习病历,其患者禁食候腹痛反倒加重喝完粥腹痛减轻。

碳水化合物摄入影响病

高风隐隐约约感觉像抓住

立即走重症监护室办公室坐声招呼,高风回应

卟啉症?!!”5分钟高风突李友良被吓跳。

吧。”丁主任点犹豫,疾病涉猎。

卟啉病血红素物合途径酶活性缺乏,引卟啉或其体,δ-氨基-r-酮戊酸(δ-ALA)卟胆原(PBG)浓度异常升高,并组织蓄积,造细胞损伤类疾病。

患者通常皮肤症状、消化系统症状及神经神症状。

患者皮肤接触光照射慢性疱性光敏反应,包括先性红细胞性卟啉病、迟性皮肤型卟啉病、肝红细胞性卟啉病等。

“高主任,症状啊。”

“丁主任,疾病够全。”高风解释,“迟性皮肤卟啉病常见卟啉病,应该急性间歇性卟啉症。”

急性间歇性卟啉症(AIP)患病率估计每10万5-10例。性更容易罹患该病,症状通常青春期,约90%患者症状常见临床表包括识改变明原因腹痛、胸痛背痛,尿液变暗或呈红色、新高血压、低钠血症、近端肌力、与月经周期疼痛。

“低碳水化合物饮食加重病!”

高风觉猜测应该错,复盘症状,均疾病解释。

印证吧。”

印证?

其实方法很简单,晒尿实验:尿卟胆原晒检测。

患者尿卟胆原经光照转变色卟啉类化合物,因此将患者新鲜尿液置呈棕红色,急性间歇性卟啉病(AIP)患者特征性

梦已经被护士尿管,接尿倒很方便。

部分进重症监护室患者两根管:尿管锁骨静脉导管,点,气管管、胃管、空肠造瘘管、PTCD引流管、股脉ECMO导管、主脉内气囊反搏管

管,管,住几

,管够!

晒尿实验结果印证高风判断,尿液置棕红色,急性间歇性卟啉病患者特征性

再次留取尿,进沃森-施瓦茨试验,结果性,表明尿液卟吡啶原,进步证实急性卟啉病诊断。

明确诊断,丁主任却点高兴

(本章完