第458章 522在手术室呢,复活赛 1 / 2

458章 522.术室呢,复活赛

“高教授,啊。”血管外科刘主任打电话,语气挺焦急,“拿定主吧。”

高风反应刘主任,让直接病房。

鱼刺问题,挺复杂。”刘主任表凝重

“什鱼刺?”高风问

5

民医院血管外科接特殊转诊:76岁男性患者吃鱼被刺卡住,医院急诊术找鱼刺,

值班医推入血管外科病房患者,胸部术伤口疼痛外,并热、腹痛腹胀等况。

患者命体征切平稳,与常异。

头脑:因鱼刺急诊胸,,并且省医接找?

。”级医院,“老头况挺复杂。”

间回 7,患者往医院,却并根鱼刺。

慢性胃炎,腹胀、反酸况,门诊药物,效果

挺孝顺医院预约住院,并进常规胃镜检查。

入院采集病史,该患者 2始感胸骨隐痛,此外任何适。

胸痛况需重视,因临床脏方疾病、反流性食管炎等

很快,血检结果排除脏因素,反流性食管炎推测,仍需借助胃镜探查。

,老爷按照本预约进胃镜检查,检查结果仅显示:提示胃炎,其任何异常,更反流性食管炎典型征象。

慢性胃炎,并解释患者持续胸部隐痛。搁怕麻烦药物让患者,毕竟胃问题。

比较幸运,管床医比较负责。

建议做胸部CT。”管床医属沟通,“点什问题。”

属很快,毕竟院,做CT报销呢。

胸部 CT探查,众惊险幕:患者气管分叉处方,高密度尖锐异物,并且该异物已穿胸主脉,形食管主脉瘘。

管床医吓尿,疯狂摇

胸外科血管外科很快便赶场,冷汗评估:胸部隐痛表象,患者随血嘎掉。

患者目胸部隐痛,异物尽快除、瘘口持续增,则导致纵隔血、主脉破裂致血性休克等;

损伤主脉内膜形脉夹层等。任何,并危及命。

问题根缝衣针异物,哪儿呢?

震惊余,医再次向患者追问病史,俑者:根鱼刺。

..感觉舒服啊。”老爷见床边围结巴

入院2,患者曾吃鱼被刺卡住。老伴建议,立即口吞咽馒头,患者喉部异物感消失,便鱼刺已经脱落。

吗?馒头顶啊。”患者老伴急忙慌解释

句话怎呢,深.

鱼刺确实脱落,却并像患者及跟馒头顺进胃块被消化,馒头挤压,穿破食管扎进胸主脉,形脉食管瘘。

形,需尽快术,填补瘘口并鱼刺取

始商讨术细节,医难题:健步走进医院、做胃镜患者,突告知其需急诊术?

怀疑咱水平哈。”患者儿羊宏远,“.计划啊。”

“计划赶变化。”管床医沟通,“况挺危险!”

危急,医直接给患者及属展示CT检查影像,并解释凶险况。

外,考虑根鱼刺像体内炸弹,随危及命,患者接受术建议,尽快将其取

CT检查结果晚,患者被推台,进次特殊术。

况,却让术室陷入慌乱:胸,鱼刺呢?

按照计划,由胸外科血管外科组建术团队损伤部位,并未 CT显示鱼刺。再进本次探查范围仔细搜寻,仍鱼刺踪迹。

治疗团队立即与属沟通、达致:先修补损伤脉,尽快结束术。重新进 CT扫描,寻找鱼刺向。

,全身 CT扫描结果仅显示患者腹腔脉内存疑异物,确定其性质详细位置。

术结束,患者接走向却未知数。

鱼刺并固定,并且转运或患者移位,果经主脉再次刺入食管掉入消化内,乐观况。

果经主脉掉入血管、随血流达身体其方,则损伤血管壁形相应脉夹层,影响远端脏器血供。

办?”患者儿羊宏远急,“怎鱼刺给揪呢?”