第237章 225低钾血症;发钱,77万 1 / 2
237章 225.低钾血症;钱,77万
“夫,快吧,爸傻。”男急匆匆跑医办公室。
“咱病吗?”高风问。
“像,见属。”董茜茜。
“病。”秦浩急忙站,“35床儿吧?老爷怎?”
“目光呆呆,跟话搭理,知哪。”患者儿脸焦急,“刚才吐。”
“走,。”秦浩站。
“蹊跷病:马东山咯血况本已经转,突神症状让续治疗蒙层影。请及帮明确病因,完任务获技点15点。”
“咱。”高风。
患者马东山,男,72岁,反复咳嗽、咳痰、咯血 10余,再 1主诉诊。患者 10余反复咳嗽、咳痰、咯血,曾诊断支气管扩张症,经症处理症状缓解。
入院 1明显诱因咯血数次,色鲜红,量约遂支气管扩张症并咯血收入院。
查体:命体征平稳,神志清,急性容,口稍绀,气管居。胸廓正常,肋间隙正常,双肺呼吸音粗并闻及散湿性音,双肢浮肿,余查体特殊。
辅助检查:血气分析:氧分压二氧化碳分压电解质:血钾,血钠,其余血常规、凝血功、PCT、D-dimer、肝肾功功指标未见明显异常;胸部 CT提示左肺支气管扩张并感染。
入院诊断:支气管扩张症合并咯血。
疾病很常见,秦浩接诊候并引重视,常规跟属谈谈病,告知咯血风险。
入院求患者绝卧床休息,保持呼吸通畅。治疗给予抗素哌拉西林唑巴坦钠抗感染,垂体叶注射液静推 6 U,再予理盐水,速度静脉泵入,辅祛痰、补液等其治疗。
今患者入院5,目咯血况已经明显转。
“夫,怎回啊?”马东山儿满,“候,给治坏吧?”
“啊,什病。”另属声附。
“病医院吗?”秦浩立马怼,“旅游吗?”
马东山儿被噎半死,“什态度啊?谜饷此祷暗穆穑坑忻挥幸降掳。俊
“态度,先别医德,病德啊?”秦浩嗓门比,“老爷刚候吐血吐哇哇叫,叫病???”
“眼神别乱话。”
“投诉!”属很气。
“赶紧,求赶紧。”秦浩点惯,三甲医院医,被投诉,吃饭候思跟别打招呼。
“。”患者儿,“老爷吊,别跟医吵。”明理。
“秦夫您消消气,先给爸爸怎回。”
“往边站站!”秦浩拿听诊器患者儿,“堵怎?”
高风惊,秦浩刚吗?平见啊。
“秦浩被气,病勤领导熟,整目。”董茜茜声解释,“属骂骂咧咧,老挑护士错。”
“昨晚给护士长打电话,让安排专给老爷擦股。”
护士长被气笑,立马给秦浩打,者劈头盖脸顿骂。
“瞧瞧收什玩?”
“给擦股吧!”
“别病,老搞沙雕玩。”
“整什?什班?”
秦浩被骂懵,容易做晚理建设,气顺呢,属妖呢,忍?
“见,该投诉投诉,该转院转院!”
隔壁床位病属忍住几句,“,晚瞎鼓捣,搞休息。”
“脑问题吧,应该脑科脑。”
患者儿怒,话纹花臂哥,硬敢嘴。
脑问题,高风。
“老爷,叫什名字?哪?”
患者听见声音,目光像焦点,努力,回答:“俺知。”
患者儿反应迟钝、目光呆滞,认知力降,伴恶、呕吐,呕吐物少许胃内容物。
“,让给进神经系统方查体。”高风站,挺奇患者怎回。
患者肢肌力程度降,肌张力正常,其倒明显异常。
“做急诊头颅CT吧?”秦浩向高风。
“,先血全部复查遍,特别电解质。”
高风怀疑患者神改变跟电解质紊乱关,果血钠很低,导致低钠性脑病。
该病表头昏、视物模糊、神失常、定向力障碍、共济失调、癫痫、嗜睡与躁替,甚至昏迷。头痛、呕吐、率缓慢等颅内压增高表。纠正低钠血症使症状缓解。
护士拿七八采血管,患者儿皱皱眉头,“知抽血,专号脉什病,医知依赖机器化验。”
“本吧,脾气。”
尼玛,秦浩急联系影像科做检查,非再跟battle。
头颅CT结果很快,异常。