第154章 协和打扫卫生的大姨都能诊断 2 / 2
“呵呵,信罗。”冯轩表态。
裴主任哑口言。
字越少,信息量越。
冯轩冯处长相信罗浩,呢?,句信,潜台词。
近罪冯轩冯处长?裴主任做检讨。
越型三甲医院,主任量越,机关科室长“”性越高。
冯轩例外。
,管哪临床主任跟耍,落极其悲惨场。
裴主任深处,打寒颤。
“冯处,您,诊断依据?”裴主任硬头皮问。
,已经知觉变您。
“刚才罗,被打断,知诊断依据。”冯轩淡淡回答。
淦!
裴主任怔。
被打断,话?候什?敲打,裴主任明白。
已经始悔,管三七二十患者收进,至儿肯定找冯处长负责。
“走吧,眼。”冯轩别,招呼裴主任介入导管室。
裴主任忐忑,点拉脸服软认输。
刚班,吃火锅唱歌,谁特即将被冯处长敲打!
飞横祸。
裴主任诊断信,觉犯错,冯轩算敲打谨慎点。
“冯处长,您句话,老裴二话。罗太轻,诊断马空,真理解。”裴主任边琢磨,边冯轩絮叨。
冯轩别,背慢悠悠介入导管室。
套鞋套、披件菌术长衣进间。
技师,膀胱造影术,算“”。
术室,罗浩已经造影剂顺导尿管打进。
几百毫升液体倒灌。
“造影剂肝肾代谢,患者急性肾功全,患者负责。”裴主任讪讪解释。
冯轩置否,直接坐66号技师位置静静。
踩线。
屏幕,逆灌注进带造影剂液体膀胱缓缓荡漾。
裴主任虽认,知觉间双握拳。
莫名始害怕。
哪怕产院1,膀胱破裂诊断再怎稽、再怎,害怕。
万呢。
,绝,裴主任安慰。
膀胱柔韧性,破裂,除非某特定况。
患者孩完,且顺利院,院便顺利,既往史提供。
除非故隐瞒。
医院,点排除。
白色巨塔,医、主任间矛盾宁拳头话,方饱老拳,拿患者做文章。
正,裴主任忽见丝造影剂“漂”膀胱。
艹!
!!
绝!!!
眼睛花,定眼睛花。
裴主任凑电脑屏幕,丝造影剂很清晰屏幕。
眼花,顺尿管打进造影剂确顺膀胱漏点溢膀胱,形图像展眼。
怎!
裴主任凑近点。
“裴主任,挡住视线。”冯轩淡淡。
惊讶,诧异,微微带戏谑。
“啊?”
“再贴近点,钻屏幕裴主任愣住,往退半步。
“裴主任,太懂,跟请教。”冯轩伸,秀气指落屏幕,“,造影剂吧。”
裴主任恍惚点头。
“,应该膀胱吧。”
裴主任继续点头。
“患者膀胱畸形?怎记膀胱长。”冯轩讥诮问。
裴主任脸涨通红,知该怎回答。
罗浩脚踢气密铅门,“刺啦”声,铅裙撕,扔。
孟良怔,午术候66号技师跟罗浩股收拾东西画。
刚刚已经震惊,产膀胱破裂怎,并收拾东西重。
孟良师通。
老主治积累丰富临床经验及……临床经验。
察言观色方首屈指,。
孟良肯定!
跟罗浩身,孟良捡铅裙。
“冯处长,诊断明确――膀胱破裂。”罗浩微笑。
“刺啦~”
罗浩撕铅衣,顺扔,孟良随捡,挂回原位置。
“呵呵,罗,真,怎?”冯轩笑呵呵问。
“醉酒、妊娠分娩等特殊原因导致。
妊娠因增宫压迫尿造排尿困难,使膀胱度充盈,膀胱壁变薄,产程延长,加腹压分娩即膀胱破裂;产膀胱肌张力降低,膀胱内压敏感性降低,容易形急性或慢性尿潴留。
未及处理致性膀胱破裂。”
“急性肾衰竭呢?”裴主任涩声问。
“由尿性腹水腹腔内重吸收,引血BUN、Cr异常升高,造假性肾衰,诊断腹膜内型膀胱破裂重指标。”罗浩平淡解释,“假性,管。”
“内外型膀胱破裂辅助诊断,膀胱造影诊断膀胱破裂直观、重、靠检查方法。
膀胱注水试验常诊断膀胱破裂,常定假性及假性,般需注水200~300mL.”
“至治疗,留置导尿管,持续放,明晚或者早再做膀胱造影见瘘口br/>
“性膀胱破裂若延误治疗预极差,延误24h或更长致相关死亡率高达
“及,留置导尿,患者康复。”
“怎听?”裴主任声问。
“患者量腹水,伴肾功衰竭。住院治疗,留置导尿管必,绝数患者‘莫名其妙’转,院裴主任听罗浩解释怔。
临床经验极其丰富,瞬间几莫名其妙转患者病例/>
原!
“冯处长,您患者属,观察三院。再,住走廊加床,条件,您给调高病房吧。”
“,急。”冯轩微微笑,“罗啊,病历写,明早……裴主任,术?”
“。”裴主任连忙。
“明午3点,组织相关科室习,主持。”冯轩敲定儿。
,嘴角扬,裴主任。
裴主任觉嘴苦。
“冯处长,先忙。”
“吧,患者台直接高,联系。病历急,什处置?”
“嗯,留置导尿,建议给抗素,先况。明早血象再给及。”
“忙吧,辛苦。”冯轩。
罗浩微笑,冯轩客气。
印度“战斗友谊”,罗浩冯轩间隔阂几乎荡存。
冯轩罗浩视眼,目光错,罗浩点点头。
等患者送走,冯轩依旧坐技师椅,微微摇晃,显悠闲。
急患者属明况,打电话。
裴主任敢走,静静站边,等冯轩文。
“裴主任,查资料。”冯轩笑眯眯,“别明病案讨论候句,显咱院泌尿外科技术水平太差,台。”
“啪~”
句话像记耳光般抽裴主任脸,抽老脸通红。
冯轩完,身离。
半,冯轩忙完,拿机。
“裴主任,哪呢?”
“冯处长,回,搜索相关资料,群问其医院朋友,获益匪浅。”裴主任回答。
冯处长笑摇摇头。
真安静间太久,裴主任已经丧失基本警惕。
儿,重什?
产膀胱破裂怎?活误诊摆儿,怕忘难。
重点,重点罗浩病历!
冯轩罗浩病历。
罗浩病历写,陈岩陈主任门。
病历刀,冯轩相信罗浩几间刀磨光,磨快