第57章 暴风雪征，咩见过（盟主那天那年 1 / 2
57章暴风雪征，咩见（盟主加更）
林语鸣愣愣影像室主任愣住，连忙翻患者病历，找病程记录。
诊断记错，确肺栓塞，栓呢？栓影像哪？
影像图片，根本栓存，肺脏却呈怪异特征。
林语鸣觉像哪见影像，间却。
“林处长，典型暴风雪状影，影像考虑右负荷量增加。应该脂肪栓塞，错。”罗浩肯定。
“暴风雪影？”
“间解释，咱抓紧回。”罗浩催促，“护士见输液阀关闭，打给患者溶栓蛋。”
“嗯嗯嗯。”林语鸣主。
罗浩，医二院专，相左见底听谁？
肯定罗浩。
林语鸣知什候始，罗浩极信，哪怕医二院专，略微犹豫，信任票投给罗浩。
“服医二院专。”林语鸣给罗浩派任务。
罗浩头回往病区跑，“林处长，给科打电话，片！”
急匆匆声音ct室走廊回荡，满满急诊抢救节奏。
林语鸣笑。
急匆匆才像轻。
永远朝气蓬勃，永远热血沸腾。
预留1分钟给罗浩，间，电话打给秋波院长。
“什？见栓？林处长确定？”李院长听消息很惊讶。
惊讶半假。
本质讲，李秋波院长林语鸣更信任轻罗浩，医二院位专。
知消息，李秋波终松口气。
“什？栓？调影像。”楚教授严肃。
“马，您稍等。”
骨科主任始刷新界，很快64排cta影像屏幕。
患者化验回报二聚体升高，血气分析提示氧分压吸氧况55毫米汞柱，二氧化碳分压28毫米汞柱。
诊断低氧血症，度换气，型呼吸衰竭，切符合肺栓塞表，似乎切顺理章，等CTA结果。
cta结果候，医二院专愣住。
图像，并栓。
该死，该死栓呢！！
，光楚教授，连骨科主任傻眼，难肺栓塞？！
啊，患者呼吸困难，已经昏迷，肺栓塞什！
怔怔影像，楚教授甚至始帧帧寻找。
“楚老师，患者肺栓塞。”
朗、光声音身。
楚教授回头，全神贯注寻找肺栓塞栓，忘记长途奔波已经医二院，东莲市矿院。
仿佛医二院参加全院诊，楚教授听见。
“栓塞脉比较，cta见或者很难眼见。”
楚教授解释。
“果话，解释64排cta结果，解释患者呼吸困难症状。点办法解释――患者什神志清昏迷。”
“因……”
楚教授绞尽脑汁琢磨，知识储备压根寻找罗浩问题解释。
“患者术制，引肺栓塞常见高危因素，患者检查结果并符合，考虑患者长骨骨折，应该注脂肪栓塞综合征存。”
“脂肪栓塞？什证据？”楚教授问。
“64排ctax光平片。”
血管造影带x光平片，基本。更加详细、准确影像，谁粗糙平片呢。
楚教授刚反相讥，见cta模模糊糊肺炎影像犹豫。
“每悸鞘鞘裁矗俊背教授问。
“肺部暴风雪征br/>
楚教授连忙退帧帧搜索状态，找x光平片。
患者肺部暴风雪征表极明显，暴风雪征脂肪栓塞典型影像。
“真脂肪栓塞。”楚教授喃喃。
“患者全身皮肤，双侧腿内侧主，针刺血点。”罗浩继续，“判断脂肪栓塞主理由。”
“肺栓塞诱ARDS，危及命，脂肪栓塞，般表局部栓塞区，血，渗，并形间质水肿，气体换困难，ARDS表则肺部改变更明显。”
“患者尿袋引尿液轻微脂肪尿征象。”
罗浩观察关键体征。
楚教授努力回忆查体况，点懵，真注针刺血点。
哪怕回忆，依旧任何印象。
办公室，陷入死寂。
“李院长，医扰专诊！”戴眼镜褚秘书很高兴李院长。
话压低声音，压根掩饰罗浩满。
李院长赔笑，却话，梗梗脖。
“点声。”楚教授高兴眼镜男眼，随喃喃语，“像脂肪栓塞。”
忽身体顿，“，患者给溶栓药呢！”
“溶栓药停。”罗浩溜跑跑医办公室。
“谁？”楚教授罗浩背影问。
“罗协八制本硕博毕业医，医院算宝贝。”李院长判断清楚形势，笑解释，“回林处长放医务处。”
“医务处？怎临床？”
“医务处主持全院诊工，罗博士诊断很疑难杂症，东莲市老百姓做实。”
接话李院长口章，早已烂熟，候千锤百炼，绝任何错误、什实际义东西。
什，背景音乐。
协，八本硕博连读毕业，响金字招牌。
知什，楚教授叹口气，继续研究片。
双肺典型暴风雪征，刚刚见血栓，忽略点。
楚教授惭愧，老脸红。
努力片，愿让见脸红尴尬。
忽楚教授件，急匆匆站身，步往走。
“楚教授！”李院长知什，跟快步走。
“查体，患者身针刺血点。”
针刺血点！
除褚秘书外，场老医，罗浩针刺血点，查体候留。
李院长奇，简单与褚秘书代，便跟患者。
罗浩捧微量泵，楚教授撞头。
微微闪身，罗浩给楚教授让条路。
楚教授扫眼罗浩，觉哪劲儿，却哪。
细，楚教授进病房患者。
果，患者身散落很针刺血点。
血点很、很细，果仔细分辨话根本注。
虽像罗浩，患者双侧腿内侧血点点，绝惹眼。
楚教授血点呆。
李院长跟进，半，才将信将疑问，“楚教授，？”
指指腿内侧并明显血点问。
“嗯。”楚教授点头，“脂肪栓塞综合征导致针刺血点。”
“……”
“指直径10-40微米血管内，脂肪颗粒堵塞血管官腔引系列病理改变综合征，严重外伤，骨折，特别长骨骨折。”
“脂肪栓塞，约24-48内严重症状――识障碍，进性低氧血症，呼吸困难，皮肤瘀斑特征。
临床表差异，经常与休克，颅脑外伤，肺挫伤等并。”
楚教授像给讲课似脂肪栓塞相关知识点讲述。
患者属听眼睛放光，此此刻，楚教授神凡般专业，患者恢复希望。
“原。”李院长见楚教授罗浩诊断，渐渐数，石头落，顺势捧哏。
“楚教授，紧？”李院长问。
“骨折，脂肪细胞核静脉窦破裂，脂肪血肿内容物进入静脉循环，海绵状骨颗粒较脂肪滴阻塞肺血管分支，脂肪滴通肺毛细血管旁路，进入肺静脉。”
楚教授回答李院长问题，顾声。
毛病，遇候什嘴什。
毛病，伤雅，落嘴碎评价。
“脂肪颗粒毒性导致肺内皮细胞核肺细胞直接损伤。
此基础，毛细血管漏，血管周围，血板粘附血凝块形。
表肺水肿，血，张纤维蛋白沉积特点化性肺炎表，由栓被水解，肺机械性梗塞已经主矛盾。
患者继肺通气/血流比例失调气体弥散障碍，终导致低氧血症，呼吸窘迫综合征。”