第18章 全院会诊(上) 1 / 2
18章全院诊()
“罗。”温主任见罗浩,便罗浩抱怨,“消化内科,像什!患者胆囊已经切除,诊断很明确肝脓肿,医务处明确规定,肝脓肿患者消化内科治疗。”
“患者送,简直乱弹琴!推患者,刚,盟邓狄轿翊κ鞘裁匆饧。”
“温主任,马林处长汇报件。”罗浩压低声音,“您先患者收进,别患者晾走廊。”
“!”温主任瞪眼睛。
“思组织次全院诊,咱话明白,患者转。至治,咱普外科关系。消化内科做毛病,推诿患者管什候,论何患者晾走廊啊。”
温主任几秒钟,招呼,“陈勇,患者收进。”
“罗,跟林处长汇报亲?”温友仁罗浩处理很满,撇嘴瓮声瓮气问。
亲?
罗浩听温主任,差点笑场。
温主任真拿回,亲词听滑稽。
“温主任,先汇报,琐碎比较,林处长知概,您表明态度,施加压力。”罗浩很贴给建议。
见温主任满,罗浩微笑,“建议全院诊规模点,相关科室或老病相关科室全。咱全院各科室主任清楚,儿消化内科办。点,次再话顾忌。”
“!全院主任喊,消化内科什东西。”温主任低声赞。
罗浩每句话坎。
温友仁,儿消化内科故推诿患者。
治棘病,假借患者20做胆囊切除术,让患者普外科住院。
简直滑稽,20,患者20做胆囊切除术,肝脓肿什关系!
扯淡!!
温主任特别满罗浩,觉伙简直太色,眼问题实质并且愿帮普外科头,稀泥。
“罗,辛苦。”温主任很难句辛苦。
“温主任,辛苦,应该做。您先忙,汇报况。”
罗浩并直接回医务处,帮陈勇患者收进,尽解更信息。
根据罗浩判断,及诊断辅助ai计算确定诊断,罗浩认污水池综合征诊断误。
罗浩知关重,问清楚病史,知20术矿做,趟病案室。
直找份“古老”病历,罗浩脸露丝笃定微笑。
回医务处,罗浩先林语鸣汇报患者况。
“术20外科华老主任做,趟病案室,病历借……候写病历错,基本实习乱抄。”林语鸣问,“价值?”
“!”罗浩拿本泛黄病历,放桌,“病历、病程记录任何参考价值,术记录笔迹写病历,觉应该华主任写。”
“哦?!”林语鸣眼亮。
电病历,主任、术者很少写术记录。
写病历,华老主任写术记录,定原因!
“患者况特殊,虽诊断胆囊炎、胆囊结石,术候华主任简单胆囊切除,做高难度胆管十二指肠侧侧吻合。”
“华主任写很清楚,患者胆管泥沙结石,做胆管十二指肠侧侧吻合。”
林语鸣找术记录页,轻轻翻。
岁月荏苒,本病历入库再被翻。
病历飘清淡霉味儿,声告诉切。
“患者怎诊断?”林语鸣径直问。
“污水池综合征林语鸣顶脑袋问号。
“病叫做盲端综合征、盲袋综合征、盲窝综合征,胆管十二指肠侧侧吻合术少见并症。
指胆管十二指肠侧侧吻合术术由食物残渣、结石等蓄积胆肠吻合口至Vater壶腹部形盲袋内,引系列临床症状。”
林语鸣略明白罗浩描述内容。
“需外科术治疗?”
“,需外科预治疗。近十,主内镜头括约肌切术,俗称ercp术式再加胆清理进治疗。”
“内镜啊。”林语鸣病历轻轻敲打。
束光照进,光线,陈旧病历灰尘飞,轻轻飘荡。
林语鸣沉思。
打蛇打七寸。
必须确凿证据温友仁棍打死,即便死,让矿抬头。
敲打温友仁其目,林语鸣借机展新技术。
听罗浩很棒,关键病林语鸣完全知怎回。
二十胆囊切除术,术并症拖延久才爆,林语鸣本识觉性太。
罗浩信任与俱增。
眼角余光瞥见罗浩,林语鸣恍惚,知觉罗浩已经伙。
光影,恍惚见曾经位老友。
罗浩爸长真像。
“舅,疑问?觉咨询刘老师,刘老师拿准话……”罗浩见林语鸣话,顾虑,便给建议。
“需做什检查?”林语鸣问。
“磁共振胰胆管造影。”
“,温友仁怎,再跟遍。”
罗浩再次复述遍温友仁温主任谈话,字落。
“带患者做检查,定诊断明确,绝含糊。拿准,告诉,咨询省专,,咨询老师。”林语鸣低声。
“。”
罗浩离,林语鸣a4纸写满才懂字。
拿机,林语鸣电话打给刘副主任。
“老六,二十胆囊切除术,并症话早该。”简单描述,林语鸣问。
“林老,般讲胆管十二指肠侧侧吻合术5内并症高峰期。20,。”刘海森回答。
话锋转,刘海森很轻松,“林老,给诊断,矿主任给诊断,罗浩,猜错吧林语鸣怔。
“病常见,胆管十二指肠侧侧吻合术怕矿做。”刘海森,“连术做,别20并症。”
“罗浩告诉,拿准,才问问。”
“接做核磁,确诊几解决方案。外科术解决,难度,风险高;近石主任做几例市医院送类似患者,效果错林语鸣眼亮设备?”刘海森问。
“。”林语鸣戏谑,“矿区钱,几乎新设备提求给买,先进。候真啊,破。”
“害~十,?”
“应该,虽吃灰,每厂保养跟。”林语鸣,“ercp解决,吧!”
“嗯,资料齐备。,林老懂,跟罗浩沟通。”
懂,话点呛。
林语鸣往,候比难听话,常,常。
况且实话实。
挂断电话,林语鸣拿笔,a4纸划划,鬼画符般写接做什。
温友仁?
嘿!
老给>
罗浩温友仁“汇报”,服给患者做磁共振胰胆管造影。
温友仁水平停留简单胆囊切除术、胃切、肠切除、吻合,高难度胰管、胆管方诊断、鉴别诊断窍通。
欣应允。
几。
患者经抗炎症治疗,疼痛缓解。
罗浩陈勇带患者做磁共振胰胆管造影。
等影像,陈勇皱眉屏幕图像,“罗浩,肝内、外胆管内存轮廓清低信号充盈缺损,应该异物。”
“嗯,考虑胆管十二指肠造口处存导致梗阻肠内容物。”
“果!!”陈勇握拳,丹凤眼眯条线,盯屏幕,“师父患者很做胆管十二指肠侧侧吻合术!影像证明师父!”
罗浩点点头,姜文明真很厉害,脱离临床惜。
办法,各志。
“,肯定温主任错。罗浩,医务处什表示?”陈勇问。
“表示?什表示?”罗浩问。
“临床治病,,错错,黑白分明!”
黑白分明候,陈勇眼神异常坚定。
戴三层口罩,俊朗脸庞仿佛写黑白分明四字。
“温主任毕竟主任,考虑。”罗浩含含糊糊。
“……真特狗啊!!”陈勇愤怒。
真容易气,罗浩微微笑。
“患者妥善处置,治愈疾病,难?”罗浩问。
“呢?温主任水平低,肆打压其医。师父术做,被硬门诊。”
“门诊挺,码倒夜班。况且觉公器私法?像高尚。”
罗浩怼两句,回头始准备影像资料。
刘海森拉群,、罗浩、林语鸣、石主任聚群方便谈。